※本年度インターネット出願をはじめてご利用の方は必ず当ページを最後までお読みください。
※パソコンの設定等についてはQ&Aをご覧ください。
※入学試験の概要・試験会場については、本学ホームページ（http://www.hoku-iryo-u.ac.jp/~koho/）でご確認ください。
なお、出願資格などの詳細については、入試広報課までお問い合わせください。
※この出願申込では、日本ベリサインのデジタルIDにより、個人情報などはセキュリティによって保護されています。
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●インターネット出願申込前の準備 ∟出願期間・入学検定料払込期間 |
●フォームからの申込と必要書類の郵送 ∟インターネット出願申込内容の確認方法について ∟入学検定料払込｜必要書類の郵送／受験票について｜お問合せ先｜ |
入試要項・出願期間を確認しましょう！
で申込む学部・学科等を確認し、下記表から出願期間を確認してください。
■出願期間・入学検定料払込期間
| 入試形態 | インターネットによる出願期間 | 払込み締切日 |
|---|---|---|
| センター前期B | 2012/01/18（水）9:00 ～ 01/27（金）12:00（正午）まで | 01/27（金）23:59まで |
| 一般後期 | 2012/02/15（水）9:00 ～ 02/22（水）12:00（正午）まで | 02/22（水）23:59まで |
| センター後期 | 2012/02/15（水）9:00 ～ 02/22（水）12:00（正午）まで | 02/22（水）23:59まで |
【注意】
※払込締切時間は出願申込最終日の23:59です。
※Pay-Easyでお支払いの場合はATM稼動時間内での払い込みをお願いします。
※セイコーマートでの支払いは出願最終日には選択できませんので、ご注意ください。
プリンタをご準備ください。
申込後に表示される出願確認票を出願書類提出の際に送付していただきますので、印刷できるプリンターをご用意ください。
※プリンターがない場合や故障などで使用できない場合は必要項目を記入し、出願書類とともに郵送してください。
出願申込
「出願申込」をクリックし画面に従って入力してください。
入試形態の選択
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出願申込ボタンをクリックするとStep1の画面が開きます。 一般後期入試とセンター後期入試の両方にネット出願する場合は、それぞれ個別にStep1からStep6までの登録をする必要があります。 |
出願履歴／志望学部・学科／試験会場／成績請求番号
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Step1で選択した “入試形態”が表示されます。 まずはこれまでに受験・出願した履歴（入試形態）について選択してください。 次に志望学部・学科を選択してください。 |
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センター前期B前期のネット出願はセンター前期B入試のみが対象となっております。全員平成24年度大学入試センター試験成績請求票（私立大学用）に記載されている試験コード、受験番号、発行回数を入力してください。
センター後期センター試験利用入試出願の場合、 平成24年度大学入試センター試験成績請求票（私立大学用）に記載されている試験場コード、受験番号、発行回数を入力してください。 |
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一般後期一般後期入試出願の場合、次に希望試験会場をそれぞれ選択してください。 |
個人情報入力
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ここで個人情報を入力します。 |
志願票入力確認
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Step1～3で入力したすべての内容の確認です。 |
お支払い方法の確認
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支払期限・支払い方法を確認して[登録]ボタンをクリックしてください。 |
登録完了
出願確認票とコンビニ支払い票もしくはPay-easy（ペイジー）支払い票の印刷
これで登録は終了です。
コンビニ支払いの場合
この 「インターネット出願確認票」を2部印刷（北海道医療大学への送付用および本人保管用）してください。
また、入学検定料を支払う際に必要な「コンビニ支払い票」を印刷してください。
■出願確認票及びコンビニ支払い票が印刷できない場合
入試広報課までお問い合わせください。 TEL:（0133）22-2113（直）
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センター前期B●センター前期B入試内での追加出願の場合 センター後期●同一入試形態内での追加出願の場合 一般後期●同一入試形態内での追加出願の場合 |
Pay-easy（ペイジー）支払いの場合
この 「インターネット出願確認票」を2部印刷（北海道医療大学への送付用および本人保管用）してください。
また、入学検定料を支払う際に必要な「Pay-easy（ペイジー）」を印刷してください。
■出願確認票及びPay-easy（ペイジー）支払い票が印刷できない場合
入試広報課までお問い合わせください。 TEL:（0133）22-2113（直）
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センター前期B●センター前期B入試内での追加出願の場合 センター後期●同一入試形態内での追加出願の場合 一般後期●同一入試形態内での追加出願の場合 |
インターネット出願申込内容の確認方法について
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本年度のインターネット出願内容の確認については申込確認をご利用ください。 |
入学検定料払込
コンビニ支払いの場合
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- 登録完了の際に印刷した「スマートピットシート」（コンビニ支払い票）を持参し、下記のコンビニで払込をしてください。
ローソンではLoppi、ファミリーマートではFamiポート、セイコーマートではクラブステーション、サークルK、ミニストップ、サンクス、スリーエフでは、各コンビニエンスストアのレジで支払ってください。 - 払込は払込期限の最終日の23時59分まで（レジ支払い受付時間含む）とします。
- 払込締切日をご確認ください。
＜ご注意＞
※コンビニでは30万円を超える金額は支払いできません。
※お支払後の料金はコンビニでは返金いたしません。
※コンビニ店内設置の銀行系ATMでの払い込みはできません。
※領収証は必ず受け取ってください。（本学に書類を郵送する際必要になります。コピー可。）
※スマートピットの詳しい利用方法については、下記をご覧ください。
スマートピット（Smart Pit）はNTTコムウェア(株)の登録商標です。
■ローソン（Loppi）での支払い
■ファミリーマート（Famiポート）での支払い
■スリーエフ・ミニストップ・サークルK・サンクスでの支払い
■セイコーマートでの支払い
Pay-easy（ペイジー）支払いの場合
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- 登録完了の際に印刷した「Pay-easy（ペイジー）支払い票」を持参し、郵便局、ゆうちょ銀行、各銀行のATM（自動預支払機）で払込みをしてください。
- 払込は払込期限の最終日の23時59分までとします。
- 払込締切日をご確認ください。
＜ご注意＞
※銀行ATMによる払込みは、Pay-easyに対応した銀行のみ（上記ロゴマークが目印）で可能です。
※現金支払いが出来ないATMがありますのでご注意ください（10万円を超える現金支払いはできませんので、キャッシュカードをご利用ください）。
※コンビニエンスストアに設置されているATMはご利用できません。
※最後にATMから出力されるご利用明細は必ず受け取ってください。（本学に書類を郵送する際必要になります。コピー可。）
■ お支払い方法 （操作等ご不明な点があればATMのお近くの係員までお問い合わせください）
各ATMのメニュー画面でボタンを選択してください。
（ボタンの例） 「税金・各種料金払込み」、「税金・料金払込」、「ペイジー」）
↓
収納機関番号、お客様番号、確認番号を入力してください。
↓
お支払い方法で「現金」もしくは「キャッシュカード」をご選択ください。
↓
お支払い完了後、ご利用明細書を必ず受け取ってください。
必要書類の郵送／受験票について
センター前期B
必要書類の提出
基本的に以下の書類の提出が必要になります。ただし、平成24年度入試（AO方式、推薦、前期入試）において、すでに本学に1、2の書類を提出済みの方は、再提出する必要はありません。3～6のみ提出してください。
１．出身高等学校もしくは中等教育学校発行の調査書1通
（高等学校卒業程度認定試験合格者は合格成績証明書）
（外国における12年の課程を修了した方は修了証明書および成績証明書）
２．写真（4㎝×3㎝）2枚（裏面に必ず氏名、出身高等学校名を記入のこと）
３．平成24年度大学入試センター試験成績請求票（私立大学用）
４．インターネット出願確認票（ネット出願時にプリントアウトしたもの）
５．入学検定料領収証（コピー可。検定料が不要の場合は必要ありません）
６．受験票返送用切手350円分
上記提出書類は、本学入試広報課宛に平成24年1月31日（火）必着で郵送(速達・簡易書留)してください。その際、封筒にはあなたのお名前とご住所ならびに「ネット出願関係書類在中」と朱書きしてください。
書類の提出方法（事例）
（1）今回センター前期B入試にネット出願した方で、本学に平成24年度入試で初めて出願する方（新規出願の方）
上記1～6を郵送してください。
（2）今回センター前期B入試にネット出願した方で、すでに平成24年度入試（AO方式、推薦、前期入試）において出願をしたことがある方
上記3～6を郵送してください。すでに出願済みの内容にセンター前期B入試も含まれる場合は4、6を郵送してください。
（3）上記に該当しない事例あるいは不明の場合は本学入試広報課(TEL:（0133）22-2113（直）)までお問い合わせください。
受験票について
受験票は郵送します。合格発表は受験票に記載された受験番号で行います。
一般後期・センター後期
必要書類の提出
基本的に以下の書類の提出が必要になります。ただし、平成24年度入試（AO方式、推薦、前期、後期入試）において、すでに本学に出願したことがある方は、再提出する必要のない書類があります。詳しくは「書類の提出方法（事例）」をご覧ください。
１．出身高等学校もしくは中等教育学校発行の調査書1通
（高等学校卒業程度認定試験合格者は合格成績証明書）
（外国における12年の課程を修了した方は修了証明書および成績証明書）
２．写真（4㎝×3㎝）2枚（裏面に必ず氏名、出身高等学校名を記入のこと）
３．平成24年度大学入試センター試験成績請求票
（※私立大学用。今回のネット出願が一般後期入試のみの場合は不要）
４．インターネット出願確認票（ネット出願時にプリントアウトしたもの）
５．入学検定料領収証（コピー可。検定料が不要の場合は必要ありません）
６．受験票返送用切手350円分
上記提出書類は、本学入試広報課宛に平成24年2月24日（金）必着で郵送(速達・簡易書留)してください。その際、封筒にはあなたのお名前とご住所ならびに「ネット出願関係書類在中」と朱書きしてください。
書類の提出方法（事例）
（1）今回ネット出願した内容がセンター後期入試（前後して、一般後期入試にもネット出願した、あるいはする場合も含む）の方
上記1～6を郵送してください。（前後して一般後期入試にもネット出願した、あるいはする場合は6は不要です。）
（2）今回ネット出願した内容が一般後期入試のみの方
上記1、2、4、5を郵送してください。
上記（1）、（2）にかかわらず、
- 平成24年度入試（AO方式、推薦、前期、後期）において、すでに本学に出願済で、1及び2の書類を提出済の方は、再提出の必要はありません。
- 平成24年度センター後期入試において、すでに本学に出願済で、３の書類を提出済の方は再提出の必要はありません。
- 今回のネット出願により入学検定料が発生しなかった場合は5の書類の提出は不要です。
- 今回のネット出願が2回目で、1回目のネット出願の際に提出した１～３の書類は再度提出する必要はありません。
- 上記に該当しない事例あるいは不明の場合は本学入試広報課(TEL:（0133）22-2113（直）)までお問い合わせください。
受験票について
今回ネット出願した内容に一般後期入試が含まれる場合、受験票は試験会場で当日朝お渡しします。午前9時までに会場受付まで来てください。その際、ネット出願者である旨、申し出てください。今回ネット出願した内容がセンター後期入試のみの場合は受験票は郵送します。このケースで、先に一般後期入試に書類で出願されている方は、その分の受験票は先に郵送で届いているはずですので、試験当日忘れずに持参してください。
お問い合わせ
●〒061-0293 北海道石狩郡当別町金沢1757
北海道医療大学 入試広報課 TEL:（0133）22-2113（直） nyushi@hoku-iryo-u.ac.jp
操作に関するお問い合わせ
※登録した内容や入試制度に関するお問い合わせは大学へ
● インターネット出願サポートセンター
期間：2012/1/4（水） ～ 2012/3/13（火）
時間：12：00-18：00
一般後期入試
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